Różne

Pacjenci, którzy przyjmują różne leki powinni przed planowanym leczeniem stomatologicznym poinformować o tym fakcie swojego lekarza. Jest to zwłaszcza istotne w przypadku osób stosujących na co dzień leki przeciwzakrzepowe. Jakie skutki może mieć przyjmowanie leków przeciwzakrzepowych przed i po zabiegu stomatologicznym? O czym należy wiedzieć i jakie są zagrożenia? Najważniejsze informacje na ten temat można znaleźć w naszym najnowszym wpisie. Zapraszamy do zapoznania się z nim. Przyjmowanie leków przeciwzakrzepowych – za i przeciw Jak podają statystyki nawet 5% pacjentów, którzy odwiedzają gabinet stomatologiczny  przyjmuje co najmniej jeden lek przeciwzakrzepowy. Warto wiedzieć, że leki przeciwzakrzepowe nie są jednolitą grupą medykamentów, bowiem zalicza się do nich: zarówno leki antyagregacyjne, jak i przeciwkrzepliwe, ponadto na rynku pojawiają się rozmaite nowości, np. dabigatran, riwaroksaban. Leki  te różnią się między sobą nie tylko mechanizmem działania, ale także czasem i siłą działania przeciwzakrzepowego. Aby uniknąć zwiększonego ryzyka powikłań krwotocznych, wynikających z przyjmowania leków przeciwzakrzepowej, dentyści są zobowiązani do przeprowadzenia wnikliwego wywiadu z pacjentem, który musi poprzedzać każdą interwencję chirurgiczną. W trakcie przeprowadzania wielu zabiegów stomatologicznych zostaje przerwana ciągłość tkanek, a w związku z tym należy się liczyć z wystąpieniem krwawienia o różnym nasileniu. Wśród naukowców zdania są podzielone na temat tego, czy pacjent powinien przyjmować leki przeciwzakrzepowe przed i po procedurach stomatologicznych. Zarówno zwolennicy, jak i przeciwnicy mają mocne argumenty potwierdzające swoje teorie. Zacznijmy od tych zwolenników, których zdaniem ryzyko wystąpienia udaru mózgu, zawału serca, czy zatorowości płucnej jest znacznie większe niż korzyści płynące z ograniczenia silnego krwotoku, będacego efektem ekstrakcji kilku zębów.  Tym bardziej, iż zabiegi stomatologiczne bardzo rzadko przyczyniają się do przerwania dużych naczyń krwionośnych. Przeciwnicy stosowania leków przeciwzakrzepowych twierdzą, że w trakcie pewnych inwazyjnych procedur i zabiegów chirurgicznych w jamie ustnej nawet krwawienie o średnim natężeniu może mieć niekorzystny wpływ na otrzymanie satysfakcjonujących efektów leczenia. Naukowcy ostrzegają, że większość dentystów nie jest odpowiednio przygotowana do zatamowania silnego krwotoku. Należy również pamiętać, iż ryzyko wystąpienia poważnego krwawienia jest trudne do oceny w przypadku pacjentów stale przyjmujących różne leki, bowiem mogą one reagować  z antykoagulantami, jednocześnie potęgując niebezpieczeństwo zaistnienia krawienia w trakcie lub po zabiegu chirurgicznym. Standardowym lekiem stosowanym w leczeniu przeciwzakrzepowym jest warfaryna, dlatego wielu stomatologów doskonale zna jej działanie i ewetilanie wie, jak zachować się, gdyby w trakcie leczenia wystąpiło krawienie spowodowane przez ten farmaceutyk (wtedy też należy podać  witaminę K). Tak jak wspomninaliśmy na początku, w ostatnim czasie zostały wprowadzone na rynek nowe środki medyczne (dabigatran, rywaroksaban, apiksaban, edoksaban), które stosują zwłaszcza pacjenci z migotaniem przedsionków. Niestety, w przeciwieństwie do warfaryny, przewidzenie ryzyka poważnego krwotoku u pacjentów przyjmujących te środki jest bardzo trudne, co więcej – nie istnieją leki, które odwracałyby ich działanie. Jak wskazują najnowsze, niezależne badania ryzyko śród-i pooperacyjnego krwawienia u pacjentów przyjmujących doustne leki przeciwzakrzepowe w trakcie zabiegu stomatologicznego jest bardzo wysokie, dlatego zaleca się, aby nie robić przerwy w ich przyjmowaniu. Powołując się na wyniki innego eksperymentu przeprowadzonego przez King’s College Hospital w Londynie (zostały one opublikowane na łamach British Dental Journal), w którym wzięło udział 82 pacjentów. Osoby te w trakcie terapii przeciwzakrzepowej przeszły 111 chirurgicznych procedur w jamie ustnej. Przede wszystkim były to zabiegi usunięcia zęba lub zębów. W przypadku 32 proc. zabiegów wskazane było przerwanie terapii przeciwzakrzepowej, przed lub po procedurze. Jednak krwawienie występowało bardzo rzadko (13,5 proc. przypadków) i tylko w przypadku 6,3 proc. była niezbędna specjalna interwencja. Na tej podstawie autorzy badania uznali, iż większość pacjentów przyjmujących leki przeciwzakrzepowe może bez obaw poddac się zabiegom zakresu chirurgii stomatologicznej. Kolejna analiza prowadzona na Tel Aviv University (wyniki zostały opublikowane na łamach Quintessence International) dotyczyła 111 pacjentów przyjmujących leki przeciwzakrzepowe, 72 osoby przeszły w sumie 305 zabiegów podczas 115 wizyt. Badacze zaobserwowali jedynie jeden przypadek silnego krwawienia i sześć słabo nasilonego krwawienia. Na tej podstawie wysnuto podobny wniosek jak w badaniu brytyjskim – niezależnie od stopnia inwazyjności procedury nie ma przesłanek na to, że ryzyko wystąpienia krwotoku u pacjentów w trakcie terapii przeciwzakrzepowej było duże oraz aby jego konsekwencje mogły być dla niebezpieczne dla pacjenta.   # leki przeciwzakrzepowe # zabiegi stomatologiczne # układ krzepnięcia krwi # ekstrakcja zęba # usunięcie zęba # hemostaza # chirurgia stomatologiczna

Gdy udajemy się do swojego lekarza, możemy zostać poproszeni o pokazanie języka w celu zdiagnozowania ewentualnych nieprawidłowości. Biały nalot na języku, wypryski czy pieczenie języka mogą sygnalizować m.in. stan zapalny. Co może powodować pieczenie języka oraz jak należy mu zapobiegać? Kiedy należy zgłosić się do lekarza i czy można się leczyć na własną rękę? Na te i inne pytania odpowiemy w naszym artykule. Zapraszamy do zapoznania się z nim. Nieprzyjemne pieczenie języka – co oznacza? Pieczenie języka może występować zarówno na samym czubku tego narządu, jak również obejmować jego całą powierzchnię. Co więcej, w niektórych przypadkach dolegliwość ta może dotyczyć także całej jamy ustnej. Z problemem przewlekłego pieczenia języka zmaga się w Europie ok. 7% populacji. Co powoduje pieczenie języka? Przyczyny Uczucie pieczenia języka może towarzyszyć rozwijającym się w ludzkim organizmie różnym chorobom, do których zalicza się: zakażenia w obrębie jamy ustnej, cukrzycę, alergie różnego typu (np. nadwrażliwość na składniki zawarte w pożywieniu, czyli konserwanty oraz barwniki), alergie pokarmowe, ale także alergie kontaktowe, na przykład na składowe protezy zębowej;  czy też choroby przewodu pokarmowego (choroba refluksowa przełyku, refluks żołądkowo-przełykowy), chorobę wrzodową żołądka i dwunastnicy; niedoczynność tarczycy, choroby stomatologiczne. Jest ono także spowodowane m.in. nieprawidłową dietą, piciem alkoholu oraz paleniem papierosów. Może być także następstwem przyjmowania niektórych leków, ponadto może być także oznaką niedoboru witamin z grupy B, niedoboru kwasu foliowego. Warto dodać, iż według najnowszych badań pieczenie języka może być połączone ze zdiagnozowaną nerwicą, zdaniem badaczy pieczenie języka i inne zmiany w okolicach jamy ustnej mogą być spowodowane zmianami w mózgu i zaburzeniami nerwowymi. Nie jest potwierdzono natomiast, że ból oraz pieczenie języka może być skutkiem depresji, hipochondrii czy stanów lękowych. Może także sugerować zakażenie jamy ustnej grzybami (kandydoza). Choroba ta objawia się nie tylko bólem i pieczeniem języka, ale także możemy zaobserować biały nalot na języku i w całej jamie ustnej, jak również liczne owrzodzenia na błonie śluzowej.  Z chorób, których objawem może być pieczenie języka należy wymienić półpaśca, gruźlicę oraz zakażenie wirusem HIV. Dolegliwości towarzyszące pieczeniu języka Pacjenci, którzy cierpią z powodu pieczenia języka mogą mieć także inne uciążliwe i bolesne dolegliwości, takie jak: drobne owrzodzenia, niewielkie pęcherzyki, zaczerwienienie błony śluzowej lub jej nadmierna suchość w jamie ustnej.  Sucha powierzchnia języka jest także popękana i zaczerwieniona oraz może się pojawić się nalot, zwłaszcza na jego brzegach. Leczenie – najważniejsza jest trafna diagnoza W przypadku leczenia tej przypadłości najważniejsze jest postawienie trafnej diagnozy. Specjalista musi ustalić przyczynę występowania dolegliwości, zazwyczaj niezbędne jest przeprowadzenie szeregu badań, które pozwalają na zdefinowanie konkretnej jednostki chorobowej. Poza lekami zalecanymi dla danej jednostki chorobowej, stosuje się preparaty sztucznej śliny, środki przeciwbólowe i przeciwzapalne. Aby doraźnie złagodzić dolegliwości bólowe, lekarz przepisać preparaty z lidokainą do użytku miejscowego.   # pieczenie języka # biały nalot # stan zapalny # kandydoza # suchość w jamie ustnej  

Jeśli szukacie pysznego i do tego zdrowego zamiennika cukru to warto zastanowić się nad zakupem, mającego przeciwpróchnicze właściwości cukru brzozowego, czyli ksylitolu. Jakie zastosowanie ma ksylitol oraz w przypadku jakich dolegliwości i chorób należy go spożywać, aby znacznie poprawić swój stan zdrowia? O tym przeczytacie w naszym artykule, zapraszamy do zapoznania się z nim. Ksylitol – co kryje się pod tą tajemniczą nazwą? Ksylitol albo inaczej cukier brzozowy (sok z brzozy) to naturalny słodzik, który zawiera aż o 40 proc. mniej kalorii niż tradycyjny cukier oraz – co jest niezwykle ważne dla cukrzyków, ma on zdecydowanie niższy indeks glikemiczny. Ksylitol wraz z orbitolem, mannitolem, erytritolem oraz maltitolem zalicza się do grupy polioli, czyli „alkoholi cukrowych” – węglowodanów charakteryzujących się niską wartością energetyczną i tym, iż nie podnoszą poziomu glukozy we krwi, zatem diabetycy oraz osoby odchudzające się mogą je bez obaw spożywać. Ksylitol jest stosowany w żywności od 1960 roku. Cukier brzozowy jest bardzo popularnym słodzikiem dla diety cukrzycowej wUSA (tu jest zatwierdzony, jako dodatek do żywności w nieograniczonej ilości w środkach spożywczych do specjalnych celów dietetycznych). Historia powstania ksylitolu Jak to zazwyczaj bywa, ksylitol został odkryty przez przypadek podczas II wojny światowej. Finlandia inwestująca w sprzęt wojskowy w obliczu walki z ZSRR pogrążała się w kryzysie gospodarczym. W tym czasie brakowało wielu podstawowych produktów spożywczych, w tym cukru. To wówczas wynaleziono substytut w postaci naturalnego słodzika otrzymywanego z masy drzewnej z brzozy, a po wojnie zaczęto go powszechnie używać w branży spożywczej. W jakich produktach występuje ksylitol? Dlaczego warto go stosować? Tak jak na początku wspominaliśmy, ksylitol jest produktem naturalnym, pozyskanym najczęściej z kory fińskiej brzozy, choć możemy go także znaleźć w wybranych owocach (truskawkach, jagodach, malinach, śliwkach, gruszkach), kolbach kukurydzy oraz grzybach. Ciekawostką jest fakt, iż również ludzki organizm wytrwarza minimalne ilości ksylitolu. Cukier brzozowy nie tylko smakuje, ale również wygląda dokładnie tak jak ten tradycyjny. Co więcej – podczas jego spożywanie dodatkowo można wyczuć niezwykle przyjemny, miętowy aromat. Ksylitol znajduje się w składzie wielu produktów, np. na rynku są dostępne gumy do żucia z ksylitolem, miętówki, a także pasty do zębów, płyny do płukania ust oraz aerozole do nosa. Zachęcamy do ich stosowania, gdyż cukier brzozowy ma właściwości bakteriobójcze. Ksylitol pomaga w profilaktyce próchnicy i parodontozy (choroby przyzębia, zapalenie dziąseł). Po jego spożyciu bakterie nie przylegają do powierzchni zębów i dzięki temu zmniejsza się ilość płytki nazębnej. Ksylitol powinien się znaleźć w diecie kobiet spodziewających się potomstwa, bowiem jego stosowanie przez matki obniża również ryzyko pojawienia się próchnicy u dzieci w wieku 19-31 miesięcy, ponieważ do zakażenia bakteriąStreptococcus mutans u dzieci dochodzi głównie poprzez kontakt z matką. Ksylitol zapobiega również suchości błony śluzowej jamy ustnej (tzw. kserostomii), gdyż stymuluje produkcję śliny. Przemysł spożywczy oraz farmaceutyczny chętnie wykorzystuje ten produkt, ma on zastosowanie nie tylko jako niskokaloryczny środek słodzący, ale i również jako emulgator, stabilizator, substancja pochłaniająca wilgoć i środek zagęszczający. Jak podają niektóre źródła,  pozytywnie wpływa także na cechy sensoryczne odtłuszczonych serów. Produkty light najczęściej z ksylitolem Jeśli kupujecie artykuły z napisem  „sugar free” albo „light” to możecie być pewni, iż przy ich produkcji wykorzystano właśnie cukier brzozowy. W produktach spożywczych ksylitol kryje się pod symbolem E967, a zatem w składzie takich smakołyków, jak większość ciastek, cukierków, deserów, napojów oraz gum do żucia powinien się on znaleźć. Jakie dobroczynne właściwości ma ksylitol? Ksylitol jest polecany nie tylko ze względu na doskonały smak, lecz również pozytywnie wpływa na nasz organizm, bowiem – zmniejsza łaknienie na słodycze, – zwalcza bakterie próchnicotwórcze oraz posiada ogólne antybakteryjne działaniu, dzięki czemu podnosi ogólną odporność organizmu, – redukując wydzielanie insuliny opóźnia proces starzenia, – jest skutecznym sprzymierzeńcem w walce z nadwagą lub otyłością, – zwiększa przyswajanie wapnia, poprawiając tym samym konsystencję kości, za sprawą stymulacji wchłaniania wapnia w jelitach. – wzmacnia mineralizację szkliwa zębowego – reminalizacja szkliwa, – powoduje wytwarzanie specyficznych kwasów tłuszczowych w jelitach, tym samym ogranicza rozwój pleśni i drożdżaków w przewodzie pokarmowym, – jest prebiotykiem, który wspomaga rozwój korzystnej flory bakteryjnej jelit, – ma działanie odświeżające – likwiduje niemiły zapach z ust oraz działa orzeźwiająco. Jaka jest zalecana dzienna dawka ksylitolu? Osoby, które zastępują tradycyjny cukier ksylitolem powinny go stopniowo dawkować, zaczynamy od małych porcji – takich dosłownie na czubek łyżeczki. Docelowo zaleca się do 15g ksylitolu dziennie (ok. 3-4 łyżeczek). Należy pamiętać, aby nie przekraczać dawki 40g dziennie. Działania niepożądane wynikające z nadmiernego spożycia ksylitolu Substancja ta jest uznawana za dość bezpieczną, zarówno w przypadku stosowania przez dorosłych, jak i dzieci, jednakże odradza się podawanie ksylitolu małym dzieciom – nawet przez 2-3 pierwszych lat życia, wynika to z niedojrzałości enzymatycznej ich systemów trawiennych. Ksylitol mimo licznych zalet, spożywanych w dużej ilości może powodować zaburzenia ze strony układu pokarmowego  – ból brzucha, dyskomfort, wzdęcia, biegunki, dlatego na opakowaniu każdego produktu powinna się znaleźć informacja o możliwych działaniach niepożądanych, w tym o działaniu przeczyszczającym. Ponadto, należy mieć na uwadze, iż stosowanie w nadmiarze wszystkich rodzajów słodzików (syntetycznych i naturalnych) może być szkodliwe dla nerek. Czy ksylitol może być niebezpieczny dla ludzkiego organizmu? Choć sporo mówi się o szkodliwym działaniu słodzików to w przypadku ksylitolu nie musicie się obawiać, bowiem badacze z amerykańskiego Urzędu ds. Żywności oraz Preparatów (FDA) uznali, iż ksylitol nie posiada żadnych znanych własności toksycznych. Podobne zdanie ma Komitet Ekspertów ds. Dodatków do Żywności Światowej Organizacji Zdrowia (WHO). Gdzie można nabyć ksylitol? Produkt ten jest powszechnie dostępny praktycznie we wszystkich większych supermarketach. Powinniście go szukać na półkach z tzw. zdrową żywnością. Można go również zamówić w sklepach internetowych.  Jedynym minusem jest dość wysoka cena, bowiem 1kg kosztuje 30 zł.   # ksylitol  # próchnica # sok z brzozy # demineralizacja szkliwa i zębiny # bakterie próchnicotwórcze # remineralizacja